Ретикулоцити – що показує лабораторний результат?

Ретикулоцити – це молоді, ще не розвинені форми червоних кров’яних клітин, які вже не містять ядра. У крові вони зазвичай присутні в невеликій кількості, оскільки з кісткового мозку в циркуляцію потрапляють переважно зрілі червоні кров’яні клітини. Ці клітини відіграють важливу роль у постачанні кисню в організм, тому кількість і співвідношення ретикулоцитів у крові надають важливу інформацію про функцію кісткового мозку та ефективність утворення червоних кров’яних клітин. Під час аналізів крові визначають кількість і співвідношення ретикулоцитів, що допомагає лікарям у постановці діагнозу.

Нормальні значення ретикулоцитів

Нормальне значення ретикулоцитів становить 0,8-2,2%, а також коливається в межах 40-97 Г/л. Ці значення є важливими, оскільки у разі відхилень можуть знадобитися додаткові дослідження для виявлення можливих проблем зі здоров’ям. Підвищена кількість ретикулоцитів часто пов’язана з підвищеною загибеллю або втратою червоних кров’яних клітин, що є ознакою адаптації кісткового мозку. Якщо кістковий мозок не може встигати за втратою червоних кров’яних клітин, співвідношення ретикулоцитів у крові зростає, що є частиною компенсаторних механізмів організму.

Причини підвищення кількості ретикулоцитів

Підвищення кількості ретикулоцитів зазвичай відбувається, якщо темп загибелі червоних кров’яних клітин перевищує нове утворення, яке відбувається в кістковому мозку. Такі ситуації можуть виникати при раптовій втраті крові, яка виникає внаслідок нещасних випадків або кровоточивих виразок шлунково-кишкового тракту. Крім того, повільна, але постійна втрата крові може призвести до подібних результатів, наприклад, у випадку з пухлинами шлунково-кишкового тракту.

Хвороби, що викликають розпад червоних кров’яних клітин, також можуть сприяти підвищенню кількості ретикулоцитів. До них відносяться спадкові захворювання, які супроводжуються появою аномальних червоних кров’яних клітин, схильних до підвищеної загибелі. Не спадкові порушення, такі як ускладнення від переливання крові або проблеми під час вагітності, також можуть викликати підвищену загибель червоних кров’яних клітин. Крім того, певні лікарські препарати також можуть сприяти втраті червоних кров’яних клітин.

Підвищення кількості ретикулоцитів також може спостерігатися при деяких захворюваннях, де підвищене утворення червоних кров’яних клітин не є обов’язковим через підвищену втрату. Наприклад, гемолітична анемія або поліцітемія вера – це стани, при яких виробництво червоних кров’яних клітин і ретикулоцитів збільшується. У таких випадках підвищення кількості ретикулоцитів може також бути показником ефективності лікування.

Низька кількість ретикулоцитів та її причини

Низька кількість ретикулоцитів може бути пов’язана з порушеннями функції кісткового мозку. Деякі захворювання, такі як лейкемія або недостатність кісткового мозку, можуть заважати утворенню червоних кров’яних клітин, що призводить до низької кількості ретикулоцитів. Хіміотерапія та променева терапія, що застосовуються для лікування онкологічних захворювань, також можуть пошкоджувати кістковий мозок, зменшуючи кількість червоних кров’яних клітин і ретикулоцитів.

Належне харчування також може відігравати роль у низькій кількості ретикулоцитів. Вітаміни, такі як вітамін B12 та фолієва кислота, є необхідними для утворення червоних кров’яних клітин. Якщо цих поживних речовин недостатньо, це може призвести до порушення виробництва червоних кров’яних клітин, а отже, і до зниження кількості ретикулоцитів. Проблеми з всмоктуванням поживних речовин також можуть сприяти зниженню виробництва червоних кров’яних клітин.

Гормон еритропоетин, що виробляється нирками, також відіграє ключову роль у формуванні червоних кров’яних клітин. Якщо виробництво або дія цього гормону є неналежними, виробництво червоних кров’яних клітин, а отже, і кількість ретикулоцитів залишаються низькими. Таким чином, низький рівень ретикулоцитів може бути ознакою незадовільної функції кісткового мозку, що може вимагати подальшого медичного втручання.