Основи радіаційної терапії

Служба променює важливу роль у лікуванні ракових захворювань, оскільки значна частина пацієнтів з раком отримує лікування у формі променевої терапії. Цей терапевтичний метод базується на використанні іонізуючого випромінювання з мегавольтною енергією, яке здатне пошкоджувати генетичний матеріал (ДНК) ракових клітин, таким чином зменшуючи їх розмноження. Випромінювання атакує не лише ракові клітини, але, на жаль, також впливає на здорові тканини, хоча вони зазвичай менш чутливі до випромінювання, ніж ракові клітини. Завдяки цьому процедура має селективний ефект, тому лікування в останні десятиліття постійно вдосконалювалося і ставало все більш ефективним.

Хоча метою променевої терапії є досягнення остаточного одужання, у багатьох випадках результат лікування полягає лише в уповільненні зростання ракових тканин або зменшенні ракового болю. Променева терапія може застосовуватися як самостійна альтернатива, але часто її комбінують з хірургічними та хіміотерапевтичними процедурами для максимізації ефективності лікування.

Типи променевої терапії

Існує два основних типи променевої терапії: зовнішнє та внутрішнє опромінення. При зовнішньому опроміненні промені випромінюються з пристрою, розташованого на визначеній відстані від джерела випромінювання, тоді як внутрішнє опромінення відбувається безпосередньо через джерело випромінювання, введене в тіло. Внутрішнє опромінення найчастіше використовується для лікування ракових захворювань шкіри, матки, простати та легенів.

Планування променевої терапії виконує лікар-радіоонколог, який визначає точний розмір та розташування області опромінення за допомогою різних методів візуалізації, таких як КТ або МРТ. Лікувальний план складається з урахуванням типу пухлини, її поширеності та чутливості до випромінювання, забезпечуючи максимальну ефективність.

Як відбувається променева терапія?

Променева терапія проходить у спеціально обладнаних центрах, де пацієнт під час лікування лежить у правильному положенні. Лікар, що проводить лікування, керує обладнанням променевої терапії за допомогою комп’ютера, що забезпечує точну спрямованість випромінювання на цільову область. Процес опромінення безболісний і зазвичай триває кілька хвилин.

Необхідну дозу випромінювання не вводять за один раз, а фракційно, протягом кількох тижнів, тому пацієнт повинен відвідувати лікувальний заклад щодня. Під час лікування важливо підтримувати стабільну позу та рівномірне дихання, оскільки це допомагає точно спрямувати випромінювання. У деяких випадках пухлин, наприклад, під час лікування простати, пацієнти повинні приходити на процедуру з повним або порожнім сечовим міхуром. Крім того, правильне харчування також має велике значення, оскільки гази в кишечнику або відходи можуть впливати на шлях випромінювання.

Після завершення лікування пацієнти не стають радіоактивними, що означає, що вони не становлять небезпеки для свого оточення. Винятком є лікування радіоактивними препаратами, коли пацієнт може тимчасово стати радіоактивним.

Побічні ефекти променевої терапії

Побічні ефекти променевої терапії залежать від розміру опромінюваної області та кількості використаного випромінювання. Побічні ефекти можна розділити на дві основні категорії: ранні та пізні побічні ефекти. Ранні ефекти зазвичай виникають наприкінці лікування, поступово посилюються, але зазвичай зменшуються протягом 2-4 тижнів після лікування. Натомість пізні побічні ефекти можуть з’явитися через місяці або навіть роки після завершення терапії.

До найбільш поширених загальних побічних ефектів належать втома, втрата апетиту та проблеми зі шкірою, такі як випадання волосся. Під час випромінювання організм використовує більше енергії, що може викликати втому. Після завершення лікування цей симптом може тривати до 4-6 тижнів.

На обробленій ділянці шкіри можуть виникати такі симптоми, як сонячні опіки, що супроводжуються сухістю шкіри, лущенням і свербінням. Для полегшення симптомів рекомендується використовувати компреси з теплої води, нейтральні миючі засоби та зволожуючі креми, тоді як використання дезодорантів і парфумів слід уникати. Випадання волосся зазвичай є тимчасовим, але волосся відновлюється повільніше, ніж після хіміотерапії.

До специфічних побічних ефектів належать проблеми з ротовою порожниною, такі як сухість у роті та зниження смакових відчуттів, що можуть призвести до труднощів під час їжі. При опроміненні живота часто виникає діарея, тоді як лікування в області таза може викликати проблеми з сечовипусканням і дефекацією, які можна полегшити медикаментозно. У жінок і чоловіків може знижуватися репродуктивна здатність, тому під час променевої терапії рекомендується уникати зачаття через можливі негативні наслідки.