Хірургічні аспекти грижі у немовлят та дітей

Діти здоров’я та розвитку, особливо важливо, щоб батьки були обізнані з найпоширенішими дитячими грижами, їх виникненням та лікуванням. Грижі можуть бути різних типів, і причини їх виникнення можуть відрізнятися, і хоча в багатьох випадках не потребують термінового втручання, є такі, які можуть призвести до серйозніших проблем, якщо їх не лікувати вчасно.

Медична література постійно розвивається, і нові дослідження допомагають зрозуміти природу гриж, їх симптоми та найкращі способи лікування. Батькам варто звертати увагу на стан своїх дітей, і якщо вони помічають будь-які підозрілі ознаки, важливо звернутися до фахівця. Лікування гриж у багатьох випадках може вимагати хірургічного втручання, але є також випадки, коли очікування є найкращим рішенням.

Пупкова грижа, пахова грижа та водянка – це найпоширеніші дитячі грижі, і в кожному випадку потрібен різний підхід. Нижче ми детально розглянемо ці грижі, їх симптоми та варіанти лікування.

Пупкова грижа – Hernia umbilicalis

Пупкова грижа у дітей є вродженим станом, яке виникає під час ембріонального розвитку. Судини, що проходять через пупок, постачають поживні речовини до дитини, і після народження в цій області черевної стінки може виникнути дефект. Багато хто помічає, що в районі пупка з’являється випинання, що може бути ознакою пупкової грижі. Ця грижа зазвичай безболісна і не впливає на повсякденне життя дитини, оскільки не викликає проблем під час їжі чи фізичної активності.

Розмір пупкової грижі варіюється від кількох міліметрів до двох-трьох сантиметрів. У більшості випадків грижа самостійно заживає, і батькам не потрібно відразу думати про медичне втручання. Згідно з літературою, ідеальний час для хірургічного втручання зазвичай становить 4-5 років, якщо грижа не закривається спонтанно.

Під час операції роблять невеликий розріз в нижній частині пупкового кільця, що дозволяє лікувати грижу. Дефект черевної стінки закривають розчинним швом, тому шви на шкірі можуть бути мінімальними, і зняття швів не потрібно. Процедура проводиться в рамках одноденної хірургії, і естетичний результат для дитини є сприятливим.

Важливо зазначити, що прилипання шкіри над пупковою грижею, яке іноді поширене серед немовлят, не сприяє загоєнню, а навпаки, може викликати серйозні проблеми зі шкірою. Ті грижі, які не закриваються після п’яти років, можуть бути лікувані хірургічним шляхом.

Пахова грижа – Hernia inguinalis

Пахова грижа – це стан, коли в м’якій частині черевної стінки, через грижу, виходять органи, такі як кишечник або очеревина, з черевної порожнини. Вміст грижі розташоване в мішку, який оточує орган, що виходить з черевної порожнини. Пахова грижа часто проявляється у вигляді набряку в паховій області як у хлопчиків, так і у дівчаток. У хлопчиків вона також може поширюватися на область мошонки і частіше зустрічається у недоношених немовлят.

Пахова грижа зазвичай не викликає болю у дитини, але важливо, щоб батьки стежили за симптомами. Може статися так, що кишечник або інший орган потрапить у мішок грижі, що може викликати сильний біль і ушкодження кишечника. Якщо ви виявили пахову грижу, важливо звернутися до дитячого хірурга і не намагатися повернути вміст грижі без консультації з фахівцем.

Операція з лікування пахової грижі може бути класичною або лапароскопічною. Під час класичної операції роблять невеликий розріз під лінією бікіні, потім видаляють грижу і закривають отвір у черевній стінці. Під час лапароскопічного методу через пупок вводять камеру, а черевну порожнину надувають, щоб хірург міг бачити операційну ділянку. У обох випадках період одужання подібний, і зазвичай потрібно кілька днів для відновлення.

Після операції батьки не помічають естетичних відмінностей між двома техніками, тому вибір залежить від уподобань хірурга. Обидві процедури можуть бути виконані в рамках одноденної хірургії, що ще більше покращує варіанти лікування для дітей.

Водянка – Hydrocele testis

Водянка, що виникає у хлопчиків, означає накопичення рідини між оболонками яєчок, яка потрапляє до мошонки через паховий канал. Батьки часто помічають, що мошонка дитини набрякла, особливо під час купання, але набряк безболісний. Цей набряк може зменшуватися протягом дня або навіть повністю зникати, оскільки рухи немовлят і дія сили тяжіння можуть повернути рідину назад у черевну порожнину.

Водянка найчастіше проявляється у вигляді комунікаційної водянки, але може також бути реактивною, яка виникає внаслідок різних захворювань. У такому випадку підвищене вироблення рідини оболонками яєчок викликає набряк. При набряку яєчок необхідно термінове медичне втручання, оскільки це може бути болісним станом.

Якщо діагноз – водянка, хірургічне втручання не є терміновим. У більшості випадків вироблення рідини вирішується самостійно, тому очікується, що до 1-2 років проблема зникне. Якщо відкритий канал викликає рідину, операція може бути неминучою, але часто достатньо дочекатися спонтанного закриття. Хід операції схожий на операцію з лікування пахової грижі, у кожному випадку слід враховувати можливі ризики та час одужання.

Здоров’я дітей є важливим, тому батькам варто бути обізнаними про симптоми та варіанти лікування різних гриж. Належна медична допомога та уважне спостереження є ключовими для своєчасного виявлення та лікування проблем.