Рівень холестерину: ризик підвищується під час менопаузи

Багато жінок вважають, що захворювання, пов’язані з високим рівнем холестерину, такі як інфаркт або інсульт, в основному стосуються чоловіків. Дійсно, до 50 років ці проблеми частіше виникають у чоловіків, проте під час менопаузи через гормональні зміни ризик для жінок також значно зростає.

Процес менопаузи

Процес менопаузи може супроводжуватися різноманітними фізичними та емоційними симптомами. Зниження рівня гормонів, особливо естрогену, може викликати порушення менструального циклу, нічну пітливість та прискорене серцебиття. У довгостроковій перспективі дефіцит гормонів може призвести до повного припинення менструацій, а також можуть виникнути різні інфекції та зниження лібідо. Крім того, в цей час часто спостерігаються перепади настрою, тривожність та проблеми зі сном.

Якість сполучної тканини також змінюється, внаслідок чого зменшується еластичність шкіри та суглобів, що також підвищує ризик переломів. Під час менопаузи також часто спостерігається збільшення ваги, що може підвищити ризик серцево-судинних захворювань.

Менопауза та зміни рівня холестерину

Під час менопаузи ліпідний профіль жінок змінюється в несприятливу сторону. Рівень “хорошого” HDL-холестерину знижується, тоді як рівень “поганого” LDL-холестерину та тригліцеридів зростає. Ці зміни можуть поступово призвести до погіршення стану стінок судин, що підвищує ризик інфаркту та інсульту. У молодших жінок естроген допомагає підтримувати належний баланс між LDL та HDL, але після менопаузи ця перевага зникає. Внаслідок цього ризик серцево-судинних захворювань у жінок може зрости до рівня, подібного до чоловічого.

Важливо, щоб під час менопаузи ризикові фактори, такі як високий рівень холестерину, отримували належне лікування. Жінки, які раніше входять у період менопаузи, підвищені ризики серцево-судинних захворювань. Підвищення рівня холестерину може початися ще до появи інших симптомів менопаузи, тому важливо звертати увагу на ранні ознаки.

Цікаво, що вага сама по собі не є обов’язковим ризиковим фактором; худі жінки також можуть стикатися з підвищеним рівнем холестерину. Це пов’язано з вищим рівнем естрогену у жінок з надмірною вагою, який може мати захисний ефект щодо холестерину.

Зниження ризиків

Найважливішим способом зниження ризиків є здоровий спосіб життя, збалансоване харчування та регулярна фізична активність. Регулярний моніторинг рівня холестерину та артеріального тиску є необхідним, і якщо зміни в способі життя не приносять належних результатів, може бути виправдано медикаментозне лікування для уникнення серйозних наслідків.

Роль гормональної терапії в менопаузі

Гормональна терапія може позитивно вплинути на неприємні симптоми менопаузи, такі як перепади настрою, припливи, підвищене потовиділення, сухість піхви, проблеми з сечовипусканням та остеопороз. Замісна терапія естрогеном також позитивно впливає на ліпідний профіль, оскільки допомагає відновити баланс між “хорошим” і “поганим” холестерином.

Однак важливо обережно ставитися до вже наявної атеросклерозу, оскільки гормональна терапія може погіршити його стан. Гормони можуть змінювати функцію тромбоцитів, що може підвищити ризик утворення тромбів, тому гормональні лікування в деяких випадках можуть призвести до непередбачуваних ускладнень.

У минулі десятиліття поширені гормональні терапії збільшили ризик коронарних захворювань, і дослідження показали, що комбінована гормональна терапія (естроген і прогестерон) підвищує ймовірність виникнення інфаркту та тромбофілії. Гормональна терапія може бути ефективною переважно в первинній профілактиці, тобто у жінок з ще здоровою судинною системою, якщо її почати на ранніх стадіях менопаузи.

Страхи, пов’язані з гормональною терапією, живуть у багатьох жінках, і хоч вони можуть бути обґрунтованими, часто вони є надмірними. Багато жінок, які роками використовували протизаплідні таблетки, під час менопаузи все ж остерігаються гормональних лікувань. Лікарі зазвичай рекомендують найменшу ефективну дозу під час замісної терапії естрогеном, щоб мінімізувати ризики.

Для лікування високого рівня холестерину багатьом жінкам потрібні не стільки гормональні препарати, скільки препарати для зниження холестерину. Здоровий спосіб життя та регулярні медичні огляди є ключовими для підтримки здоров’я жінок під час менопаузи та після неї.