На що звертають увагу лікарі під час дослідження біопсійних та цитологічних зразків?
Під мікроскопом вигляд різних тканин і органів значно відрізняється один від одного. Ця різниця є наслідком різних типів клітин та їхнього розташування. У медицині особливе значення має той факт, що захворювання, зокрема рак, суттєво впливають на звичайний вигляд тканин і органів. Цю зміну патологи аналізують під час дослідження різних зразків тканин.
Патологи — це лікарі, які спеціалізуються на діагностиці захворювань, часто проводячи лабораторні тести. Іноді в оцінці зразків беруть участь інші спеціалісти, такі як гематологи або дерматологи, оскільки матеріали, що належать до їхньої спеціалізації, такі як кров або шкірна тканина, також надають важливу інформацію для постановки діагнозу.
Оцінка можливого ракового захворювання
У наступних абзацах ми розглянемо, на яких підставах патологи визначають, чи може існувати підозра на онкологічне захворювання. Від аналізу розміру та форми клітин до деталей типів і класифікації пухлин ми детально охопимо цю тему.
Розмір і форма клітин
Ракові клітини часто мають значні відмінності в розмірі та формі порівняно з нормальними клітинами. У той час як здорові клітини зазвичай мають чітко визначену форму, що сприяє їхній функції, ракові клітини часто зазнають патологічних змін. Ці клітини можуть бути меншими або більшими за звичайний розмір, а їхня форма може спотворюватися, що призводить до повної втрати нормальної функції.
Аномалії ракових клітин проявляються не лише в їхньому розмірі, але й у функціонуванні. Оскільки ракові клітини не здатні виконувати функції, які виконують здорові клітини, це також порушує нормальне функціонування тканин. Таким чином, поява аномальних клітин є ключовим фактором у діагностиці онкологічних захворювань.
Під час мікроскопічних досліджень патологи приділяють особливу увагу формі клітин, оскільки ця властивість може багато розповісти про стан клітин та можливі патологічні зміни. Нормальне розташування та структура клітин також надають підказки для постановки діагнозу, оскільки ракові клітини не можуть зберігати це розташування і часто формують спотворені скупчення.
Розмір і форма ядра клітини
Ядро клітини розташоване в її центрі і містить генетичний матеріал, ДНК. Зовнішній вигляд ядер ракових клітин зазвичай змінюється: вони зазвичай більші і темніші, ніж ядра нормальних клітин. Ядра можуть мати різний розмір, що часто є ознакою пухлинних змін.
Дослідження ядер є особливо важливим, оскільки ракові клітини зазвичай містять надмірну кількість ДНК, що призводить до темнішого забарвлення під час мікроскопічних спостережень. Це спостереження допомагає патологам ідентифікувати пухлини та визначити їхній характер.
Окрім змін у зовнішньому вигляді ядер, також потрібно враховувати розташування клітин. Здорові клітини організовані нормально, тоді як ракові клітини часто утворюють аномальні структури, що сприяють поширенню захворювання та пошкодженню навколишніх тканин. Отже, дослідження ядер і розташування клітин є ключовим етапом у постановці діагнозу онкологічних захворювань.
Розташування клітин
Нормальне розташування клітин тісно пов’язане з функцією досліджуваної тканини. Розташування клітин і їхнє групування сприяють функціонуванню тканин. Наприклад, залозисті клітини виробляють і виділяють різні речовини, які відіграють важливу роль у належному функціонуванні організму. У випадку молочних залоз клітини організуються в часточки, де виробляється молоко, тоді як клітини слизової оболонки шлунка виробляють ферменти та кислоту для перетравлення їжі.
У випадках онкологічних захворювань ракові клітини не здатні формувати належні структури. Аномальне розташування пухлинних клітин призводить до спотворених залозистих скупчень або простих скупчень клітин, які значно відрізняються від здорових тканин.
Розташування ракових клітин проявляється не лише в межах тканини, але й у проникненні в навколишні тканини. Агресивне зростання та поширення пухлинних клітин можуть спричинити значні пошкодження порівняно з нормальними клітинами. Під час мікроскопічних досліджень поведінка ракових клітин, така як проникнення в сусідні тканини, допомагає лікарям у постановці діагнозу, оскільки розташування та активність пухлинних клітин багато розповідають про ступінь захворювання.
Тип пухлини
Існує кілька основних типів пухлин, які відрізняються на основі їхнього мікроскопічного вигляду. Ці пухлини можуть бути схожі на різні нормальні клітини та тканини, що визначає їхню назву. Наприклад, пухлини, схожі на залозисту тканину, називають аденокарциномами, тоді як зміни, схожі на кісткову або жирову тканину, вважаються остеосаркомами або ліпосаркомами.
Класифікація пухлин відбувається не лише на основі їхнього вигляду, але також враховується, наскільки пухлина нагадує нормальні тканини. Пухлини відносяться до категорії низького ступеня (low grade), якщо вони дуже схожі на нормальні тканини, тоді як високоступінчаті (high grade) пухлини, які не виявляють подібності з нормальними клітинами, схильні до швидшого зростання та поширення.
Знання типу пухлини та її класифікації є ключовим для визначення можливостей лікування та встановлення прогнозу. Високоступінчасті пухлини зазвичай мають гірші перспективи для пацієнтів, ніж низькоступінчасті пухлини, тому точна діагностика є необхідною для ефективного лікування.