Меланома, пов’язана з оком – Симптоми, діагностичні процедури та терапії

Меланома малигнум, хоча і рідко розвивається в області ока, все ж є надзвичайно агресивною і швидко прогресуючою пухлиною. Цей тип раку в оці особливо небезпечний, оскільки часто виявляється лише на пізніх стадіях. У деяких випадках пухлина може бути видима неозброєним оком, але в більшості випадків її виявляють лише під час огляду дна ока. Рання діагностика відіграє ключову роль у успіху лікування, що дає можливість ефективно лікувати захворювання ще на початковій стадії.

Дослідження пухлин ока

Пухлини ока можна поділити на дві основні категорії: первинні та вторинні пухлини. Первинні пухлини розвиваються з власних тканин ока, тоді як вторинні пухлини є метастазами з інших частин тіла. Серед первинних пухлин ока меланома малигнум є найпоширенішою у дорослих, особливо у віковій групі старше п’ятдесяти років. Меланома виникає з середнього шару ока, увеї, найчастіше з хоріоі, але може також виникати з циліарного тіла та райдужної оболонки. У більшості випадків вона з’являється лише в одному оці.

Вторинні пухлини

У випадку вторинних пухлин, зміни в оці виникають з інших частин тіла, найчастіше з легень, шкіри та нирок. У разі наявності відомого онкологічного захворювання доцільно провести офтальмологічне обстеження, щоб вчасно виявити можливі метастази.

Симптоми меланоми ока

Меланома, що виходить з райдужної оболонки, може бути виявлена неозброєним оком, оскільки її характерною ознакою є темно-коричнева, піднята і нерівна поверхня. Іноді форма зіниці також може змінюватися, набуваючи неправильних контурів. Пухлини, що виникають з судинної оболонки та циліарного тіла, зазвичай не видимі для непрофесіоналів. Однак для фахівців базові офтальмологічні обстеження допомагають виявити зміни на ранніх стадіях, навіть у випадку невигідного розташування.

Вплив меланоми на зір

Вплив меланоми на зір також може бути значним. Наявність пухлини може спричинити спотворення, наприклад, вигинання або хвилювання ліній. Пацієнти можуть сприймати об’єкти меншими (мікропсія) або більшими (макропсія), ніж насправді, а також може спостерігатися втрата полів зору. Крім того, можуть виникати плаваючі плями і відчуття “димки” через розсіювання клітин, що може призводити до зниження гостроти зору.

Офтальмологічні обстеження та діагностичні процедури

Для раннього виявлення меланоми ока особи, що входять до групи ризику, повинні регулярно проходити офтальмологічні обстеження, навіть при відсутності скарг. До факторів ризику належать вік старше 50 років, сімейний анамнез онкологічних захворювань, підвищене ультрафіолетове навантаження, а також світлий колір очей і шкіри.

Під час офтальмологічних обстежень фахівці зазвичай вимірюють гостроту зору, поля зору та внутрішньоочний тиск, а також проводять розширення зіниць. Якщо виявляються зміни, що вказують на пухлину, необхідні подальші детальні обстеження.

Ультразвукове дослідження є ефективним інструментом для визначення місця, розміру та поширення пухлини. Крім того, кольоровий доплерівський ультразвук дозволяє досліджувати кровообіг у судинах, що надає важливу інформацію про стан пухлини.

Лікувальні можливості меланоми ока

Спосіб лікування меланоми значною мірою залежить від розміру та розташування пухлини. При ранньому виявленні, коли пухлина ще маленька і не поширилася, доступні різні методи лікування, такі як променева терапія, лазерне лікування або хірургічне видалення. У цьому випадку прогноз є сприятливим, і шанси на одужання високі.

На пізніших стадіях, коли пухлина вже поширилася, лікування може бути значно складнішим і навіть вимагати видалення всього очного яблука. У таких випадках п’ятирічна виживаність знижується нижче 50%.

Меланома схильна до утворення метастазів, найчастіше в печінці, легенях, шкірі та інших внутрішніх органах. Тому під час лікування захворювання важливо шукати можливі метастази, для чого можуть знадобитися різні діагностичні обстеження, такі як рентгенографія грудної клітини або ультразвук живота.

Пацієнтів необхідно постійно контролювати, оскільки ризик рецидиву залишається протягом багатьох років. У перший рік рекомендується часте обстеження, після чого частота обстежень може бути зменшена. Раннє виявлення та лікування меланоми ока є основоположними для якості життя пацієнта та його виживання.