Кашель? Можливо, за цим стоїть проблема з серцем.
Кашель — це симптом, який широко поширений у всьому світі, і з ним можна зіткнутися в багатьох медичних спеціалізаціях. Причини кашлю можуть бути різноманітними, серед яких респіраторні захворювання, такі як бронхіт і астма, але не слід також нехтувати роллю серцевих захворювань. Важливо враховувати цю можливість при постановці діагнозу кашлю, оскільки це може мати вирішальне значення для медичного лікування та відповідної терапії.
Кашель, будь то в гострій чи хронічній формі, може бути серйозним навантаженням для пацієнтів, адже він може мати не лише фізичні, а й психологічні наслідки. При виявленні причин кашлю ми найчастіше звертаємося до отоларингологів або пульмонологів, але серцеві захворювання також можуть бути важливими факторами, які не слід ігнорувати. Через тісний зв’язок між серцем і дихальною системою діагностика кардіологічних проблем, що стоять за кашлем, може бути ключовою.
Взаємозв’язок кашлю та серцевих захворювань
Причинами кашлю є не лише респіраторні захворювання, а й часто серцеві захворювання. Серцева астма, або астма кардіале, — це стан, при якому утруднення дихання виникає не з проблем дихальних шляхів, а через недостатню функцію серця. Це явище є особливо важливим, оскільки в просунутій стадії серцевих захворювань кашель може ставати все більш частим і свідчити про погіршення стану пацієнта.
Недостатність лівого шлуночка є однією з найпоширеніших причин, що можуть викликати кашель. У цьому випадку можуть виникати бронхоспазми або обструкції внаслідок застою в малому колі кровообігу, тобто в легеневому колі. Від серця відходять два основні кола кровообігу: мале коло постачає кров до легень, де вона насичується киснем, тоді як велике коло забезпечує киснем інші частини тіла. Симптоми недостатності лівого шлуночка часто включають кашель, який може бути пізнім проявом, і в діагностиці захворювання йому часто не приділяють належної уваги.
Різні серцеві захворювання можуть сприяти появі кашлю, такі як ішемічні хвороби серця, захворювання серцевих клапанів або аритмії. Ці проблеми часто супроводжуються серйознішими симптомами, але поява кашлю може сигналізувати про погіршення стану пацієнта та необхідність термінового медичного втручання.
Розрізнення легеневої емболії та бронхіту
Кашель і задишка часто виникають при гострій легеневій емболії, що викликана закупоркою легеневої артерії. Лікарям важко відрізнити легеневу емболію від гострого бронхіту з подібними симптомами, оскільки ці два стани мають багато спільних рис. Тимчасовий AV-блок, що виникає внаслідок порушення проведення імпульсів між передсердями та шлуночками через кашель, ще більше ускладнює діагностику.
Часто спостерігається, що хронічний бронхіт і серцеві захворювання проявляються одночасно, що ще більше ускладнює ситуацію. Симптоми кашлю можуть посилюватися в міру прогресування захворювань, що призводить до затримки в діагностиці. Тому лікарі повинні приділяти особливу увагу ретельному виявленню причин кашлю.
Вплив ліків на кашель
Багато лікарських засобів, особливо ті, що використовуються для лікування серцево-судинних захворювань, також можуть викликати кашель. До таких препаратів належать, наприклад, інгібітори АПФ, які через свій клас дії можуть бути причинами кашлю. Препарат аміодарон також може викликати кашель, оскільки може бути першим знаком змін у легеневій тканині, які ще не можна виявити на рентгенівському знімку.
Отже, поява кашлю може вказувати не лише на проблеми з дихальними шляхами, а й на серцево-судинні захворювання. Тому надзвичайно важливо, щоб пацієнти проходили ретельне обстеження, а лікарі якомога швидше виявляли причини кашлю. Точна постановка діагнозу є необхідною для проведення відповідного лікування, адже не кожен кашель викликаний астмою чи бронхітом.
