Запалення крижового кістки та тазостегнового суглоба
Гострі запальні захворювання суглобів, одним із найменш відомих, але з істотним впливом на життя постраждалих, є сакроілеїт. Цей стан супроводжується запаленням сакроілеального суглоба, який розташований в нижній частині хребта, на стику крижової кістки та тазових кісток. Роль сакроілеального суглоба є основоположною для забезпечення стабільності таза та його фіксації до хребта.
Симптоми сакроілеїту
Симптоми сакроілеїту часто призводять до безсонних ночей, оскільки пацієнти повідомляють про біль у попереку вранці, який може зменшуватися під час руху. Для лікування цього стану важливо встановити ранній діагноз, оскільки запальні процеси можуть виникати з різних причин, а вибір відповідної терапії залежить від точного знання провокуючих факторів.
Що таке сакроілеальний суглоб і яку роль він відіграє в нашому тілі?
Сакроілеальний суглоб розташований з обох боків хребта і знаходиться між крижовою кісткою та клубовими кістками. Цей суглоб є відносно стабільним, оскільки кістки в ньому можуть зрушуватися лише мінімально під час руху. Основне завдання сакроілеального суглоба полягає в стабілізації таза та його фіксації до хребта, що також підтримується потужною системою зв’язок навколо таза.
Стабільність сакроілеального суглоба є особливо важливою під час ходьби та в різних видах спорту, оскільки цей суглоб поглинає навантаження і дозволяє виконувати динамічні рухи. Щоб забезпечити зв’язок між тазом і хребтом, сакроілеальний суглоб відіграє ключову роль у біомеханіці тіла.
Причини та провокуючі фактори сакроілеїту
Причини запалення сакроілеїту можуть бути різноманітними. Найпоширенішими факторами є травми, такі як нещасні випадки з тазом, які можуть механічно викликати запалення. Крім того, вагітність, глибокі шкірні інфекції, а також певні інфекції, такі як ендокардит або вживання ін’єкційних наркотиків, також можуть підвищити ризик розвитку сакроілеїту.
Ще однією поширеною причиною запалення може бути автоімунна реакція, коли імунна система організму помилково атакує сакроілеальний суглоб. Цей процес часто викликаний поєднанням генетичної схильності та зовнішніх факторів, таких як вірусні інфекції. Внаслідок автоімунного запалення запальні процеси можуть торкатися не лише сакроілеального суглоба, а й інших малих суглобів хребта.
Симптоми та діагностика сакроілеїту
Найхарактернішим симптомом сакроілеїту є біль у попереку вранці або вночі, який у багатьох випадках є настільки інтенсивним, що пробуджує постраждалу особу з сну. Біль може зменшуватись, якщо особа змінює позу, або під час ранкових рухів. Під час запальних процесів пацієнти часто також скаржаться на скутість і обмеження рухів, що виникають через біль.
Для встановлення діагнозу лікарі спочатку досліджують місце і характер болю, а потім проводять фізичне обстеження, під час якого перевіряють чутливість суглоба до натиску. Візуалізаційні дослідження, такі як рентген або МРТ, можуть допомогти визначити ступінь запалення. Лабораторні дослідження можуть показати підвищені запальні маркери, такі як швидкість осідання еритроцитів або рівень CRP, що свідчить про запальні процеси.
Методи лікування сакроілеїту
Спосіб лікування сакроілеїту тісно пов’язаний з причинами запалення. Якщо основною причиною є інфекція, необхідна антибіотикотерапія, яка зазвичай призводить до повного одужання. У випадку автоімунного запалення, такого як хвороба Бехтерева, ситуація є складнішою, оскільки знайти постійне рішення важко. У таких випадках застосування протизапальних препаратів може бути найкращим рішенням, щоб тимчасово зменшити запалення.
Під час лікування обов’язком ревматологів є запропонувати пацієнту найбільш ефективні терапевтичні варіанти, враховуючи причину запалення та стан пацієнта. Метою є зменшення болю та мінімізація обмежень руху, щоб пацієнти могли повернутися до повсякденного життя.