Відмінності деменції, пов’язаної з хворобою Паркінсона, та деменції з тілами Леві
Глибше розуміння схожостей та відмінностей між деменцією при хворобі Паркінсона та деменцією з тільцями Леві є надзвичайно важливим для правильної діагностики та лікування. Обидва стани належать до первинних дегенеративних деменцій і демонструють подібні симптоми, які виникають через характерні включення в мозку. Ці включення відомі як тільця Леві і складаються з білків, які не розкладаються належним чином, що призводить до їх накопичення в нейронах з віком.
Для розуміння захворювань, пов’язаних з деменцією, важливо усвідомлювати, що йдеться не лише про зниження розумових здібностей, але й про те, що фізичний стан також має значний вплив. Як деменція при хворобі Паркінсона, так і деменція з тільцями Леві супроводжуються як фізичними, так і мозковими симптомами, які суттєво впливають на якість життя пацієнтів.
Вивчення відмінностей і схожостей між цими двома захворюваннями може допомогти фахівцям у виборі найбільш відповідних методів лікування, водночас важливо, щоб члени сім’ї також були обізнані про це, щоб краще зрозуміти стан пацієнта.
Спільні симптоми деменції при хворобі Паркінсона та деменції з тільцями Леві
До спільних симптомів деменції при хворобі Паркінсона (PDD) та деменції з тільцями Леві (DLB) належать моторні та когнітивні проблеми, які виникають в обох станах. До фізичних симптомів відносяться м’язова слабкість, м’язова ригідність і уповільненість рухів. Ці моторні проблеми часто починають з’являтися на ранніх стадіях захворювання і суттєво ускладнюють повсякденне життя постраждалих.
До когнітивних симптомів належать зниження уваги, погіршення виконавчих функцій, а також втрата пам’яті. Пацієнти часто стикаються з труднощами в концентрації, і виконання повсякденних завдань стає для них викликом. Крім того, особи з деменцією при хворобі Паркінсона та деменцією з тільцями Леві часто відчувають емоційні розлади, такі як тривога та депресія.
Серед варіантів лікування є препарати, які зазвичай призначаються при хворобі Паркінсона, такі як карбідопа-леводопа, які можуть допомогти полегшити моторні симптоми. Крім того, застосування інгібіторів холінестерази є поширеним, оскільки ці препарати можуть уповільнити когнітивний спад.
Яка різниця між деменцією при хворобі Паркінсона та деменцією з тільцями Леві?
Хоча деменція при хворобі Паркінсона та деменція з тільцями Леві демонструють подібні симптоми, найбільша відмінність полягає у часі появи симптомів. У випадку деменції при хворобі Паркінсона моторні симптоми, такі як ригідність та тремтіння, можуть спостерігатися принаймні за рік до появи ознак когнітивного спаду. Натомість при деменції з тільцями Леві когнітивні симптоми та моторні проблеми можуть з’являтися одночасно або після когнітивного спаду, іноді менш ніж за рік до появи фізичних симптомів.
Також спостерігаються відмінності в когнітивних здібностях між цими двома захворюваннями. У хворих на деменцію з тільцями Леві часто спостерігаються значні коливання в когнітивній продуктивності, що може бути фруструючим для членів родини та опікунів. Натомість у пацієнтів з деменцією при хворобі Паркінсона когнітивна продуктивність зазвичай є стабільнішою, незалежно від того, коли проводяться тести.
Звички сну також можуть відрізнятися: пацієнти з деменцією з тільцями Леві частіше стикаються з порушеннями REM-сну, які можуть супроводжуватися інтенсивним сновидінням, тоді як це рідше спостерігається при деменції при хворобі Паркінсона.
Причини деменції при хворобі Паркінсона та деменції з тільцями Леві
Обидва типи деменції характеризуються наявністю тіл Леві в мозку, а також поступовою атрофією нейронів. Порушення функції ацетилхолінових нейромедіаторів також сприяє розвитку симптомів. Тільця Леві – це білкові структури, які не розкладаються належним чином і накопичуються, заважаючи функціонуванню нейронів.
У випадку деменції з тільцями Леві на пізніших стадіях захворювання часто можна спостерігати відкладення амілоїдного бета-протеїну, які можуть призводити до погіршення когнітивних функцій. Ці відкладення особливо поширені у випадку DLB і є однією з характеристик прогресування захворювання.
Розуміння відмінностей і схожостей між деменцією при хворобі Паркінсона та деменцією з тільцями Леві є важливим кроком у діагностиці та лікуванні. Для вибору належної стратегії лікування фахівці повинні враховувати перебіг захворювання, порядок появи симптомів та індивідуальні потреби пацієнта.
