Види втрати сечі

Важкісті з утриманням сечі стосуються багатьох людей і проявляються в різних формах, розуміння яких може допомогти у виборі відповідних методів лікування. Ці проблеми можуть виникати внаслідок різних причин і факторів, як-от фізичний стан чи звички способу життя. Нетримання сечі не лише викликає дискомфорт, але й має психологічні наслідки, які можуть значно вплинути на якість життя пацієнтів.

Для вирішення проблем важливо, щоб усі, хто стикається з ними, були обізнані про різні типи та їх симптоми. Медичне співтовариство все більше підкреслює важливість ранньої діагностики, оскільки своєчасне виявлення симптомів дає можливість для відповідного лікування. Метою лікування нетримання є не лише полегшення фізичних симптомів, але й покращення впевненості пацієнтів у собі та якості їхнього життя.

Типи нетримання сечі

Типи нетримання сечі вимагають різного підходу, тому важливо, щоб лікарі та пацієнти були обізнані про деталі.

Стресове нетримання

Стресове нетримання є найпоширенішою формою проблем з утриманням сечі, особливо у молодих та середньовічних жінок. Цю явище характеризує вивільнення невеликої кількості сечі під час раптового підвищення тиску в черевній порожнині, наприклад, під час кашлю, чхання або підняття важких предметів. Основною причиною розвитку стресового нетримання є ослаблення сечового сфінктера, що часто виникає внаслідок хірургічних втручань, надмірної ваги, куріння або діабету.

У жінок гормональні зміни, особливо дефіцит естрогену, також можуть сприяти зменшенню еластичності сечівника. У чоловіків стресове нетримання може виникнути через травму сечівника або шийки сечового міхура. За ступенем тяжкості симптомів розрізняють три стадії. На I стадії сечовипускання відбувається лише при підвищеному тиску в черевній порожнині, тоді як на III стадії сеча вивільняється навіть у спокійному стані. Важкі випадки, коли сеча постійно вивільняється, також можуть називатися повним нетриманням, і зазвичай це викликано недостатньою функцією сечового сфінктера.

Нетерпіння до сечовипускання

Нетерпіння до сечовипускання є ще однією поширеною формою проблем з утриманням сечі. У цьому випадку пацієнт відчуває раптовий, інтенсивний позив до сечовипускання, який неможливо стримати, тому сечовипускання стає неконтрольованим. Незважаючи на позив, деякі люди здатні тимчасово утримувати сечу, але це часто триває недовго, оскільки інциденти швидко відбуваються.

Цей тип найчастіше зустрічається у людей похилого віку, і його точні причини часто невідомі. З віком функція м’язів сечового міхура погіршується, тоді як скорочення сфінктерів може зменшуватися. Крім того, мозкові розлади, такі як деменція або інсульт, також можуть сприяти виникненню проблеми. Хронічна гіперактивність сечового міхура також є поширеною в цій віковій групі, що викликає раптові сильні позиви до сечовипускання, і пацієнти часто повинні сечитися вночі та вдень.

Переповнене нетримання

Переповнене нетримання характеризується неконтрольованим вивільненням сечі у невеликій кількості. Зазвичай це викликано слабкістю скорочення м’язів сечового міхура або якоюсь перешкодою. Унаслідок утримання сечі сечовий міхур може переповнитися, і тиск поступово зростає, поки сеча не почне витікати.

Цей феномен може також виникати у дітей внаслідок вроджених вад розвитку, тоді як у дорослих причинами можуть бути збільшення простати, звуження сечівника або запор. У випадку запору накопичений у прямій кишці кал може тиснути на сечовий міхур, викликаючи проблему. Крім того, певні ліки, що впливають на нервову систему, також можуть сприяти слабкій функції сечового міхура, що призводить до переповненого нетримання.

Функціональне нетримання

Функціональне нетримання спостерігається, коли пацієнт з якихось причин не може вчасно дістатися до туалету. Цю проблему часто викликають рухові обмеження або психічні стани, такі як інсульт, важкий артрит або деменція.

В деяких випадках пацієнт настільки пригнічений, що не має бажання йти до туалету, що також може сприяти нетриманню. Лікування функціонального нетримання зосереджено на лікуванні основних причин, будь то фізіотерапія або психологічна підтримка, щоб пацієнти могли вчасно дістатися до туалету.

Змішане нетримання

Змішане нетримання виникає, коли кілька типів нетримання сечі присутні одночасно. Це явище особливо поширене у дітей та людей похилого віку, де спостерігається поєднання вад розвитку та психічних факторів.

У дорослих, наприклад, у чоловіків, одночасно можуть проявлятися переповнене нетримання, спричинене збільшенням простати, та нетерпіння до сечовипускання, яке є наслідком мозкових розладів. У жінок найпоширенішою формою є комбінація стресового та нетерпіння до сечовипускання. Через різноманітність варіантів лікування важливо, щоб пацієнти зверталися за медичною допомогою, щоб знайти найбільш відповідне рішення для своїх проблем.