Аномальна втрата білка та гіпертонія

Високий кров’яний тиск часто проявляється непомітно або лише пізно, як симптоми захворювань, однак пошкодження, що вражають багато органів, можуть бути виявлені вже на ранніх стадіях. Здоров’я внутрішнього шару судин є ключовим, оскільки внаслідок неналежної роботи зменшується еластичність судин, що може призвести до утворення атеросклеротичних бляшок і змін у процесах згортання крові.

Стан ниркових капілярів вказує на наявність альбуміну у сечі, який надає інформацію про рівень виведення білка. Це дослідження є особливо важливим, оскільки відхилення від нормального рівня альбуміну може нести серйозні ризики для здоров’я.

Під час аналізів сечі ми можемо виміряти кількість альбуміну з ранкової першої порції або з 24-годинного збору. З урахуванням нормальних значень легше ідентифікувати пацієнтів, у яких функція нирок може погіршуватися. Зв’язок між високим кров’яним тиском та мікроальбумінурією є тісним, оскільки останній стан означає підвищений ризик серцево-судинних захворювань.

Що таке мікроальбумінурія?

Мікроальбумінурія означає мінімальне виведення альбуміну у сечі, що вказує на наявність білка в ненормальній кількості. Звичайні аналізи сечі зазвичай здатні виявити лише більші кількості білка, тому діагностика мікроальбумінурії базується на спеціальних тестах. Якщо в сечі виявляється альбумін у кількості 30-300 мг/день, це вже може бути тривожним знаком і потребувати подальших досліджень.

Мікроальбумінурія часто виникає внаслідок високого кров’яного тиску і вказує на пошкодження капілярів нирок. Ці капіляри виконують функцію фільтрації, і у випадку порушення їх нормального функціонування, мікросудини стають більш проникними, що призводить до потрапляння білків у сечу. Дослідження показують, що поява мікроальбумінурії тісно пов’язана з підвищенням ризику серцево-судинних подій, таких як інфаркт або серцева недостатність.

Важливо зазначити, що мікроальбумінурія відображає не лише стан нирок, але й загальний стан судинної системи. Серед пацієнтів з високим кров’яним тиском частота мікроальбумінурії може досягати 40%, що може призвести до серцево-судинних уражень, таких як потовщення серцевого м’яза або звуження сонних артерій.

Чому важливо досліджувати мікроальбумінурію?

Дослідження мікроальбумінурії є ключовим, оскільки дозволяє оцінити серцево-судинні ризики пацієнтів. Це дослідження можна провести за допомогою простого тесту, і за допомогою правильно підібраного лікування та контролю кров’яного тиску можна суттєво зменшити виведення білка. Наприклад, використання блокаторів рецепторів ангіотензину та інгібіторів АПФ може ефективно допомогти зменшити ризики серцево-судинних захворювань.

Кількість альбуміну у сечі залежить від багатьох факторів, тому лихоманка або фізична активність також можуть вплинути на неї. Саме тому один позитивний результат зразка не є достатнім для постановки діагнозу. Для отримання найточніших даних рекомендується 24-годинний збір сечі, що дозволяє точно визначити кількість альбуміну.

Альтернативним рішенням може бути використання співвідношення альбумін/креатинін у випадкових зразках. Оскільки виведення креатиніну зазвичай залишається стабільним, це співвідношення може слугувати надійнішим коригуючим фактором, враховуючи добові зміни концентрації сечі.

Як проводиться дослідження мікроальбумінурії?

Дослідження мікроальбумінурії може проводитися різними методами, і найпоширенішим є аналіз зразків сечі. Для отримання найточніших результатів рекомендується 24-годинний збір сечі, під час якого пацієнт повинен зібрати всю кількість сечі. Цей метод вимагає більшої співпраці з боку пацієнта, але дозволяє отримати точніший діагноз.

Альтернативним рішенням є визначення співвідношення альбумін/креатинін у випадкових зразках. Перевагою цього методу є те, що він є швидшим і менш обтяжливим для пацієнта, однак слід враховувати, що концентрація сечі змінюється протягом дня. Таким чином, дослідження співвідношення альбуміну та креатиніну може допомогти надати надійнішу картину стану нирок та потенційних ризиків.

В цілому, дослідження мікроальбумінурії є невід’ємною частиною догляду за пацієнтами з високим кров’яним тиском, оскільки воно може вчасно допомогти виявити ризики респіраторних захворювань та дозволити вибрати відповідні варіанти лікування.